Trans. de Personalidade

1)    cognição ( pensa//, inteligência, memória, juízo, critica, temperamento, afeto, impulso).

2) caract.: atitudes desadaptativas; permanente, não limitado à dç mental; inicio na infância/ adolec.; presença de angustia pessoal.

3)    Tipos:

a)     Anti - social : indiferença aos senti// alheios; desrespeito as normas; incapaci// mental relacionada; diminuição da tolerância a frustrações.

b)     Histriônica (antigo histerico): superficial; dramatica; sugestionavel; sedução inapropriada.

c)     Anancastica ou personali// obscessiva compulsiva: perfeccionismo; preocupação/esquemas; rigidez, teimosia; preocupação c/ produtividade.

d)     Paranóide : desconfiança, distorce fatos; rancoroso; sensivel à rejeição; obstinado senso de direitos pessoais.

e)     Esquizóide : frieza emocional, distantes da sociedade; solitários; preocupação excessiva c/ fantasias.

f)     Narcisista : indivíduo que se sente superior aos outros, tem dificuldade de ter relac. Profundos, querem ser o centro das atenções.  Tem arrogância; são incapazes de aceitar a opinião alheia.  É muito preocupado c/ a auto imagem.

g)     Evitação : tem desejo, mas tem medo do convívio social, é inseguro, timidez mórbida, incapaz de aprender c/ a experiência.

 

 

Setting : ambiente de trabalho; lugar adequado onde paciente se sente bem; o setting pode favorecer ou prejudicar consulta; ligado a saude mental do paciente na sala de espera.

 

 Distúrbio da Personalidade

São padrões mal adaptados e persistentes da personalidade. Afeta a cognição, são perceptivos; quando apresenta sintomas e sinais fazer diag. diferencial. ex - personalidade obscessiva, compulsiva.

- Doença : quando tem uma dessas:

a)     Bizarra / excêntrica (paranóide, esquizóide, esquizotipica)

b)     Dramaticas / emocionais (limitrofe, histérica, narciso, antissocial)

c)     Ansiosas e medrosas (passivo/agressivo, independente, evitados)

- Paranóide (espera ser explorado, questiona lealdade dos amigos, vê tentativa de ameaças, guarda ressentimento, reluta em confiar nos outros, questiona fidelidade do conjungue ou do casal).Diag. diferencial : psicose paranoide (perda do teste da realidade x trans. de personalidade)

- Esquizoide (ideais autoreferentes, crenças bizarras, experiências espirituais incomuns)

- Patogenia dos distúrbios de personalidade : falta de empatia; rígido; dificuldade interpessoal; imaturidade.

- Etiologia : multifatorial; lesão do osso temporal

- Evolução e Prognostico : variável

- Trat. Farmacológico : carbolitio; paranóide (neuroléptico, haldol - baixa dose); fobica  (antidepressivo).

- Trat. Clinico : terapia comportamental ou psicanalise.

 

Doença Profissional : especifica para aquela doença (ex, trabalhadores de pedreiras - silicas)

 

Doença de Trabalho : risco de adquirir aquilo naquele lugar (ex, pneumonia, acidentes de trabalho)

 

DEMÊNCIA

Conceito: Deteriorização global das funções psíqu/ secundárias a uma lesão orgânica

Q. Clínico:

1-  déficit de memória

2-  alt. da personal//

3-  déficit de pensamentos abstratos

4-  prejuízo das funções corticais superiores

5-  prejuízo da capacidade de julgamento

Tipos:

1-  Demência Reversível

causa: álcool, tumores, insufic/ em geral e hipotireoidismo.

2-  Demência de Alzhemer

causa: placas senis, emaranhado neurofibrilares, atrofia cerebral       (aumento dos sulcos ,ventrículos e da distância entre o cérebro e a calota craniana).

Fases:  a) déficit de memória, alt. de personalidade.             b) prejuízo das funções coticais superiores e capacidade de julgamento

c) auxílio 24hs/dia.

Tratamento: manejo e medicação (neurolépticos).

3-  Demência Vascular

causa: AVC, hipertensão, embolia, prejuízo das funções corticais superiores.

Tratamento: tratar a causa base da doença.

 

PSICOTERAPIA

Conceito:

1-  troca contínua de informações

2-  linguagem comum

3-  contrato terapêutico

4-  leva á transformação

5-  diminui os conflitos

6-  habilitação prévia

 

Tipos:   

1- inconsciente (traz os problemas à tona para resolvelos)

2-  corporal (abordagem psicossomática)

3-  comportamental (visa mudar o comportamento, é mais utilizado).

 

Preconceitos:

1-  acha que demora muito para fazer efeito

2-  não ajuda e não atrapalha

 

 

 

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